Суд первой инстанции поддержал женщину, согласившись с ее доводом о том, что увольнение произошло в период временной нетрудоспособности. В связи с этим в соответствии с ч. 7 ст. 394 ТК РФ изменил дату прекращения трудового договора на день выхода истицы с больничного.
Работодатель требует электронный больничный и не оплачивает бумажный. Это законно?
Мне не оплатили бумажный больничный за декабрь 2022 года. Сказали, что оплатят только электронный. Я пошел к руководителю, но тот лишь пожал плечами. Тогда я обратился в больницу в надежде, что все не так сложно. Но в итоге больничный мне не переоформили и сообщили, что это моя фирма нарушает закон. Как быть?
Ответ подготовлен в июне 2022 года с учетом действующих на тот момент правил.
Начиная с 2022 года все больничные листы оформляются в электронном виде. На бумаге — в исключительных случаях. Об открытом больничном работодатель может узнать из системы электронного документооборота, а работник — на госуслугах. Заявление на выплату пособия не понадобится.
Подробности об изменениях — в отдельном разборе.
В вашей поликлинике правы: работодатель действительно должен принимать к оплате любые листки нетрудоспособности. Более того, электронный больничный врач может оформить только с вашего согласия и только если соблюдаются несколько условий.
С 14 декабря 2022 года изменились правила, по которым выдают больничные и выплачивают пособия по временной нетрудоспособности, — разберу их подробнее. Еще расскажу, как добиться, чтобы вам выплатили пособие по бумажному больничному.
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2022 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Больничный надо оплатить даже спустя три месяца после увольнения
В период с 30.05.2017 по 29.06.2017 ему были открыты листы нетрудоспособности
Он 11.08.2017 предъявил эти листы компании для оплаты, но она их не оплатила.
Тогда выздоровевший бывший сотрудник написал жалобу в трудовую инспекцию. Из нее пришли с проверкой и установили, что по состоянию на ноябрь 2017 года больничные все еще не оплачены, что является нарушением ст. 183 ТК РФ и ст. 15 закона № 255-ФЗ.
Из данных норм следует, что оплачивать больничные работодатель должен не только в период работы сотрудников, но и в течение 30 календарных дней со дня их увольнения.
Пособие назначается в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением, к которому прилагаются листки о неспособности временно трудиться. Выплачивается данное пособие на следующий день после назначения.
В связи с этим инспекторы назначили штраф по ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ в размере 30 тыс. рублей.
Попытка организации оспорить санкции успеха ни в одной инстанции не имела.
Постановление Верховного Суда РФ от 18.01.2019 № 30-АД18-1
Регламентированная процедура получения больничного листа.
Регламентированная процедура получения больничного листа.Обязательность получения больничного листа (листка нетрудоспособности) предусмотрена Федеральным законом от 29.12.2006 г. No 255-ФЗ, содержащим социальные гарантии на случай материнства или временной утраты трудоспособности. Четкая регламентация данного порядка содержится в Приказе Минздрава РФ от 29.06.2011 года. No 624н.
Больничный оформляется работающим в организациях и учреждениях, занимающимся индивидуальным предпринимательством, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам, чиновникам и другим категориям лиц, на которых распространяется требование об обязательности соцстрахования.
Выдачей больничных листов занимаются практикующие врачи различных мед. учреждений, фельдшеры, врачи, являющиеся сотрудниками НИИ и приравненных к ним учреждений, стоматологи, фельдшеры. Иные медработники (сотрудники Росздравнадзора, врачи скорой, работающие в санаториях, судебные медицинские эксперты) не правомочны оформить больничный ни при каких условиях.
ВНИМАНИЕ . Врач обязательно производит осмотр гражданина перед выдачей и увеличением продолжительности больничного. Если медработник придет к выводу об удовлетворительном состоянии пациента, вполне позволяющим ему работать, то листок нетрудоспособности выписан не будет.
Если пациент был пьян и травма получена в подобном состоянии, то это обстоятельство обязательно и точно фиксируется медработником в листке нетрудоспособности. Это делается для уменьшения размера пособия по нетрудоспособности.
В больничном листе медицинские работники указывают все нарушения режима, совершенные пациентом: покидание больницы, самовольный выход на работу без разрешения врача, непосещение назначенного медработником приема, необоснованный отказ от предписанной обстоятельствами экспертиз и т.д. При нарушении режима вызывается комиссия по страхованию в социальной направленности, а там может прийти к выводу о уменьшении социального пособия.
Контроль выдачи листков нетрудоспособности
Контроль за соблюдением медицинскими организациями порядка оформления, продления и выдачи листков нетрудоспособности предусмотрен Порядком № 1090н.
Проверку проводят должностные лица фонда, наделенные соответствующими полномочиями на основании приказа руководителя (п. 2–4 Порядка № 1090н). Их обязанности определены п. 12 Порядка № 1090н (в том числе соблюдение врачебной тайны и конфиденциальность персональных данных, ставших известными в ходе проверки).
Объект проверки
В соответствии с п. 5 Порядка № 1090н при проверке оценивается:
соблюдение Порядка № 1089н;
ведение документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности;
соблюдение установленных сроков выдачи (формирования), продления и оформления листков нетрудоспособности;
соблюдение порядка учета, хранения и распределения бланков листков нетрудоспособности (установлен Приказом ФСС России и Минздрава России от 29.01.2004 № 18/29,далее – Приказ № 18/29).
В ходе проверки должностным лицам территориальных органов ФСС должны быть представлены следующие документы (п. 11 Порядка № 1090н):
книги получения, распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организацией, а также книги учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности, формы которых утверждены Приказом № 18/29;
корешки бланков листков нетрудоспособности;
медицинские карты амбулаторных больных по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255, которые содержат записи, подтверждающие временное освобождение гражданина от работы, а также выдачу (формирование), продление и оформление листков нетрудоспособности;
истории болезни стационарных больных и другая медицинская документация, содержащие записи, подтверждающие временное освобождение гражданина от работы, а также выдачу (формирование), продление и оформление листков нетрудоспособности;
акты об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности, акты об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, формы которых утверждены Приказом № 18/29, документы по работе с испорченными и невостребованными бланками листков нетрудоспособности;
книга регистрации листков нетрудоспособности;
протоколы заседания врачебной комиссии по случаям первичной выдачи (формирования) листков нетрудоспособности гражданам за прошедшее время, выдачи (формирования) листков нетрудоспособности гражданам единовременно продолжительностью более 15 календарных дней, продления листков нетрудоспособности свыше 15 календарных дней, замены листков нетрудоспособности на дубликат либо замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей, а также выдачи (формирования) листков нетрудоспособности при направлении граждан по решению врачебной комиссии медицинской организации на медико-социальную экспертизу и лечение в санаторно-курортную организацию;
приказы руководителя медицинской организации, регламентирующие проведение экспертизы временной нетрудоспособности, включая приказы о создании врачебной комиссии;
приказы руководителя медицинской организации о возложении отдельных функций лечащего врача на фельдшера.
Заметим, что по выявленным в ходе проверки фактам нарушений медицинская организация дополнительно представляет должностным лицам ФСС, проводящим проверку, копии документов с записями, подтверждающими указанные факты, заверенные печатью медицинской организации и подписью уполномоченного должностного лица.
Виды проверки
Пунктом 6 Порядка № 1090н установлены два вида проверок: плановые и внеплановые. Они проводятся по месту оказания медицинской помощи медучреждением.
К сведению: по общему правилу продолжительность плановой и внеплановой проверки не должна превышать 1 месяц со дня ее начала (п. 6 Порядка № 1090н).
Основанием для проведения проверки является приказ руководителя территориального органа ФСС (п. 7, 8 Порядка № 1090н). Требования к его оформлению содержатся в п. 9 Порядка № 1090н.
В таблице представлены особенности проведения проверки каждого вида.
Показатель
Плановые проверки
Внеплановые проверки
Проводятся не чаще чем 1 раз в год, но не реже чем 1 раз в 3 года в отношении одного медучреждения, включая его структурные подразделения.
План-график проверок ФСС (с указанием названия организации, даты начала, сроков проведения и предмета проверок) составляется на 1 год. Он размещается в свободном доступе на официальном сайте территориального органа ФСС не менее чем за 30 дней до начала года (п. 7 Порядка № 1090н)
Проводятся на основании обращений граждан, а также организаций и ИП (являющихся страхователями граждан, которым были выданы листки нетрудоспособности), заявивших о действиях (бездействиях) медицинских работников (должностных лиц) медучреждения, связанных с нарушением Порядка № 1089н. В случае если медицинская организация уже включена в ежегодный план-график проверок на основании обращения, поступившего от гражданина, юридического лица, руководитель территориального органа ФСС вправе принять решение о проверке фактов, изложенных в обращении, в рамках предстоящей плановой проверки соответствующей медицинской организации (п. 8 Порядка № 1090н)
Уведомление о проверке
Медучреждение уведомляется о проверке не менее чем за 3 рабочих дня до даты ее начала (п. 10 Порядка № 1090н)
Медучреждение уведомляется о проверке не менее чем за 24 часа до даты ее начала (п. 10 Порядка № 1090н)
Продление проверки
При необходимости срок проведения проверки на основании решения руководителя фонда может быть продлен еще на месяц. Продление проверки возможно в случае выявления нарушений порядка выдачи (формирования), продления и оформления больничных, требующих дополнительного рассмотрения, а также в случае непредставления медучреждением необходимых документов для проверки (п. 6 Порядка № 1090н).
Приостановление проверки
Если возникают обстоятельства, влекущие необходимость приостановления контрольных мероприятий, включая решения федеральных органов исполнительной власти и органов государственной власти субъектов РФ, а также обстоятельства непреодолимой силы (см. ч. 3 ст. 401 ГК РФ), то по решению руководителя территориального органа ФСС проверка приостанавливается.
О приостановлении проверки медицинская организация уведомляется не позднее 3 рабочих дней с даты оформления соответствующего приказа руководителя ФСС. Проверка возобновляется после прекращения данных обстоятельств. Об этом учреждение уведомляется не менее чем за 3 рабочих дня до ее начала.
Составление акта проверки
По результатам проверки в течение 10 рабочих дней составляется акт (в двух экземплярах). В нем указываются (п. 15 Порядка № 1090н):
дата, время и место составления акта проверки;
наименование территориального органа ФСС;
дата и номер приказа, на основании которого проведена проверка;
вид проверки (плановая или внеплановая);
фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лица (лиц), проводившего (проводивших) проверку;
наименование проверяемого медучреждения;
дата, время, продолжительность и место проведения проверки;
сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере (краткое содержание нарушения со ссылкой на нормативный правовой акт с указанием его реквизитов), о лицах, допустивших нарушения, о размере излишне выплаченного страхового обеспечения по каждому больничному;
сведения об ознакомлении или об отказе руководителя или должностного лица медучреждения в ознакомлении с актом;
сведения о согласии и (или) несогласии руководителя или должностного лица медучреждения с результатами проверки или с отдельными действиями (бездействием) должностных лиц фонда, проводивших проверку;
подписи лиц, осуществлявших проверку.
К акту проверки прилагаются копии документов (записей), подтверждающих установление факта необоснованных выдачи (формирования), продления и оформления листков нетрудоспособности либо факта нарушения Приказа № 1089н.
Один экземпляр акта остается в фонде, второй вручается руководителю, должностному лицу медучреждения под подпись либо направляется по почте с уведомлением о вручении (считается полученным по истечении 6 календарных дней со дня направления).
Что делать когда тебе отказывает поликлиника в предоставлении больничного листа?
Здравствуйте!Попробую описать ситуацию. Я пианистка, работаю в театре. Первый раз в жизни обратилась в поликлинику №194 (филиал 212 больницы) по причине того, что у меня проявился эпикондилит – воспаление связок рук. Узи на период обращения уже было на руках, сделанное в Медицинском центре Гриценко. Мне на период болезни нужен был больничный, а также консультация врачей. Я обратилась в поликлинику, к которой прикреплена по месту жительства. В итоге пройдя невролога (Серова ), ревматолога (Крохмаль), терапевтов (Дежурных врачей и участкового терапевта) я “выяснила” то, что у меня оказывается “профессиональное “заболевание, не подлежащее, якобы, лечению.И каждый день, приходя туда, приходится сильно нервничать, доказывая то, что пока ты болеешь тебе нужно лечение и нужен больничный. На больничном 2 недели и за это время Связки не успели восстановиться. а мне 7-го закрывают больничный без права продления. как это?Как можно больному человеку отказывать продлевать больничный, если он болен. И каждый раз говорить – сделать ничего не можем, бросайте профессию. И еще хамство от вышеуказанных врачей. Людей заставляют брать за свой счет. А это значит, что тебя уволят с работы. как быть?подскажите?
Во первых, Вы вправе обратиться в любое другое учреждение здравоохранения, которое по Вашему состоянию здоровья может выдать Вам больничный лист нетрудоспособности.
Во вторых, Вы вправе оспорить решение лечащего врача о закрытии Вам больничного по причине того, что Ваша трудоспособность не восстановлена.
Жалобу можете подать Глав.врачу медицинского учреждения, который обязан разрешить ее в том числе, при необходимости направить Вас на обследование медицинской комиссии в учреждении.
Пример из судебной практики
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации» врачебная комиссия медицинской организации создается в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности с целью совершенствования организации медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, иным медико-социальным вопросам, а также осуществления оценки качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе оценки обоснованности и эффективности назначения лекарственных средств. В своей деятельности врачебная комиссия руководствуется Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъекта РФ и органов местного самоуправления, настоящим Положением. Врачебная комиссия создается руководителем медицинской организации….
В функции врачебной комиссии входят в том, числе и решение наиболее сложных и конфликтных вопросов, относящихся к компетенции подкомиссий врачебной комиссии медицинской организации.Согласно письму Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ № разработаны рекомендации для руководителей лечебно-профилактических Учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей Исполнительных органов фонда социального Страхования РФ «Ориентировочные сроки Временной нетрудоспособности при наиболее Распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10) ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характе значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.
Данные сроки являются ориентировочными и медицинский работник при закрытии листка нетрудоспособности руководствуется МКБ, а также объективными данными состояния больного — восстановлением функций, заживлением ран и др.
В случае признания решения врача законным и обоснованным Вы вправе оспорить указанные решения врача и комиссии в судебном порядке.
В суде Вы будете вправе требовать назначения судебной экспертизы документов по Вашему состоянию здоровья и определения обоснованности закрытия Вам больничного и отказа в его продлении.
Кроме того, жалобы на решение лечащего врача Вы можете направить в региональное управление здравоохранения, в ФСС.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 29.07.2017)
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»Статья 88. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется органами государственного контроля в соответствии с их полномочиями.
2. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем:
1) проведения проверок соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья;
Статья 89. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
1. Федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных им органов и организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных пунктами 3, 5 и 6 части 2 статьи 88 настоящего Федерального закона.
С уважением! Г.А. Кураев
Добрый день, Дарья.
Вы так же можете обратиться с жалобой в Департамент здравоохранения. В вашем случае города Москвы. Как показывает практика, довольно действенный метод в отношении врачей районных поликлиник.
Сделать вы это можете направив жалобу электронной почтой, заказным письмом, изложив подробно ситуацию и ваши требования либо записавшись на прием лично.
Дополню коллег. Врач не имеет законных оснований закрыть Вам лист нетрудоспособности в период вашего лечения. Согласно п. 11 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Глава II
Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)),
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации .
Сроки продления листка нетрудоспособности определены частью 3 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
В соответствии с ч.3 ст. 59 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ,
Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии в соответствии с п.13 Порядка выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин),
При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.
Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
Согласно п. 14-25 Порядка выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях.
14. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.
17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.
18. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.
19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.20. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня явки гражданина для проведения экспертизы.
21. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).
В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).22. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.
23. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.
24. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.
25. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.
При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.
Каких либо ограничений по количеству больничных, выданных в течение года законом не предусмотрено.
Вместе с тем, отмечу, что согласно п. 26 Порядка выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях.
Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
находящимся под стражей или административным арестом;
проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;
с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;
учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования
Поэтому рекомендую Вам в данной ситуации поступить так, как советуют Вам мои коллеги (обратиться в другое мед. учреждение, либо обратиться с жалобой Департамент здравоохранения).
Что делать, если работодатель просит бумажный листок, но уже оформлен электронный больничный?
Бумажные и электронные листки нетрудоспособности являются равнозначными. По желанию пациента листок может быть выдан в любой из указанных форм. Электронный больничный оформляется с его письменного согласия.
Работодатели, использующие программные продукты фирмы «1С», «Парус», «СБИС», «Контур», «Компас», могут работать с электронным листками нетрудоспособности, так как эта функция встроена в программу.
В случае технической неготовности работодателя к формированию электронных листков его работникам они выдаются на бумажном носителе. Если медицинская организация по желанию пациента уже сформировала электронный больничный, то для своевременного получения работником пособия работодатель может скачать на сайте Фонда социального страхования РФ бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовка расчетов для ФСС» и с его помощью получить электронный листок. На этом же сайте размещена необходимая технологическая информация, в том числе о доработке собственного программного обеспечения.
Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа
Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.
Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.
Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники.
Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.
Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы – тщательной проверке.
Если вы заболели: практические рекомендации
Тем, кто заболел или травмирован, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания требуемой помощи. Или вызвать врача на дом. И сразу же заявить о необходимости выдачи больничного листа, поскольку задним числом такой документ выписать фактически невозможно. Поэтому, если «спохватиться» через день-два, могут возникнуть серьезные трудности.
Оформление листка нетрудоспособности дает работнику право на законных основаниях не посещать службу, а все время посвятить поправлению здоровья. И при этом рассчитывать на определенные компенсационные выплаты.
Если доктор отказывает в выдаче БЛ, а пациент чувствует себя больным, он имеет право на сомнения в компетентности врача и обращение к другому специалисту/в другую лицензированную клинику. А на медика, просмотревшего диагноз, можно подать жалобу. Сначала его непосредственному руководству, а, если результат не достигнут, то и в вышестоящие профильные инстанции.
Лучше не болеть, но коль скоро довелось, нужно знать свои права, как пациента и работника.
Но стоит обратить внимание, что пока требований полностью перейти на листки в электронной форме нет. Между тем для участников информационного взаимодействия по формированию электронных больничных появилось много преимуществ, и именно они побуждают работодателей выбирать эту форму. Так, например, электронные листки нетрудоспособности являются документом, имеющим юридическую силу. Они формируются и хранятся в информационной системе Фонда социального страхования РФ «Единая интегрированная информационная система “Соцстрах”» 7 , поэтому работодателю нет необходимости хранить их копии у себя.
Как оспорить отказ в выдаче больничного листа?
Бывают ситуации, когда пациент не согласен с решением доктора, отказывающему ему в оформлении больничного. Есть варианты оспорить неправомерный отказ. Например, обратившись к главврачу или заведующему лечебного учреждения. Руководство наверняка даст указания на повторный осмотр и обследование обратившегося с жалобами на самочувствие гражданина.
Если же и руководство клиники настроено скептически, есть смысл обратиться в частную клинику, обладающую соответствующей лицензией — там специалисты также выписывают больничные государственного образца.
Важно: если впоследствии будет установлено, что врач (и руководство) отказал в выдаче больничного листа неправомерно, можно написать на этого специалиста жалобу в региональное отделение Управления Здравоохранения. А в жалобе подробно изложить факты — дату и причины обращения, формулировку отказа, свои дальнейшие действия. По такому инциденту непременно будет проведена соответствующая проверка.
Загрузка...